W tym odcinku podcastu o celiakii i diecie bezglutenowej rozmawiamy o tym, dlaczego u dziecka może utrzymywać się niedobór żelaza mimo ścisłej diety bezglutenowej.
Bo rodzice bardzo często pytają, czy dziecko z celiakią, mimo ścisłego przestrzegania diety bezglutenowej, może mieć niedobór żelaza, a nawet anemię? Niestety tak.
Niedobór żelaza jest jednym z najczęstszych problemów towarzyszących celiakii u dzieci. Może pojawić się jeszcze przed rozpoznaniem choroby, ale czasami utrzymuje się również po wprowadzeniu diety bezglutenowej.
Dlatego rodzice powinni wiedzieć, jakie objawy mogą świadczyć o niedoborze żelaza, jakie badania warto wykonywać i dlaczego sama morfologia nie zawsze pokazuje cały problem.
W tym odcinku podcastu o celiakii i diecie bezglutenowej rozmawiam z dr n. med. i n. o zdr. Anną Rychter z Katedry i Kliniki Gastroenterologii, Dietetyki i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.
Wyjaśniamy, dlaczego celiakia zwiększa ryzyko niedoboru żelaza u dzieci, jakie sygnały powinny zaniepokoić rodziców oraz które badania pomagają odpowiednio wcześnie wykryć problem.
Pan doktor wyjaśnia, dlaczego uszkodzenie kosmków jelitowych może utrudniać wchłanianie żelaza z pożywienia.
Tłumaczy, dlaczego nawet po rozpoczęciu leczenia dietą bezglutenową organizm potrzebuje czasu na regenerację i odbudowanie zapasów.
I że na poziom żelaza wpływają również sposób odżywiania, okres intensywnego wzrostu, aktywność fizyczna, a u nastolatek także rozpoczęcie miesiączkowania.
Dr Anna Rychter zdradza również, co może wspomagać wchłanianie żelaza – zarówno tego dostarczanego wraz z pożywieniem, jak i przyjmowanego w postaci preparatów. Opowiada o laktoferynie oraz dokładnie przebadanym szczepie probiotycznym Lactiplantibacillus plantarum 299v (LP299V).
Wyjaśnia, w jaki sposób mogą one wspierać przyswajanie żelaza, a także pomagać ograniczać dolegliwości ze strony układu pokarmowego, które niekiedy pojawiają się podczas suplementacji.
To cenna wiedza szczególnie dla rodziców dzieci, które źle tolerują tradycyjne preparaty żelaza.
W rozmowie przełamujemy też mit o czerwonym mięsie i wątróbce jako najważniejszych źródłach żelaza w pożywieniu. Owszem, one zawierają najwięcej dobrze przyswajalnego żelaza (hemowego), ale przecież nie podamy dziecku codziennie tatara, wątróbki i pieczeni wołowej, bo nadmiar czerwonego mięsa nie jest wskazany.
I tu pani doktor otwiera furtkę dla żelaza roślinnego (hemowego), którego sporo jest w strączkach, w komosie ryżowej, kaszy gryczanej i jaglanej, pestkach dyni, suszonych pomidorach i ... tymianku. Posłuchajcie!
Ważna informacja: niedobór żelaza nie zawsze od razu prowadzi do anemii.
Wynik morfologii (m. in. poziom hemoglobiny) może być jeszcze prawidłowy, podczas gdy zapasy żelaza w organizmie są już niewielkie. Jednym z badań pomocnych w ich ocenie jest oznaczenie poziomu ferrytyny - a lekarze niestety nie zawsze to sprawdzają....
W podcaście rozmawiamy między innymi o: objawach niedoboru żelaza i anemii u dzieci, o najlepszych źródłach żelaza w diecie bezglutenowej, i o tym, dlaczego same buraki i szpinak nie wystarczą.
Jest też mowa o produktach, suplementach i składnikach poprawiających wchłanianie żelaza, sposobach ograniczania skutków ubocznych suplementacji, zwiększonym ryzyku niedoborów u miesiączkujących nastolatek z celiakią, znaczeniu regularnych badań kontrolnych.
To wiedza, której naprawdę potrzebują rodzice dzieci chorych na celiakię.
KOMENTARZE