Pisemną odpowiedź otrzymałam od Magdaleny Szefernaker, głównego specjalisty Biura Komunikacji Społecznej Narodowego Funduszu Zdrowia. Przytaczam ją poniżej:
„Badaniem potwierdzającym celiakię są badania laboratoryjne i biopsja śluzówki jelita cienkiego. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje niżej wymienione badania biochemiczne (rozliczane w ramach porady). Badania są świadczeniem gwarantowanym zarówno w przypadku dzieci, jak i dorosłych.
N79 Przeciwciała przeciw endomysium – na liście W3
N91 Przeciwciała przeciw komórkom mięśni gładkich – na liście W3
N81 Przeciwciała przeciw gliadynie klasy IgG – na liście W2
N83 Przeciwciała przeciw gliadynie, klasy IgA – na liście W2
Z kolei w ramach ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych Fundusz finansuje biopsje:
5.03.00.0000089 gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia 1 badanie hist.-pat 2)
5.03.00.0000008 gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia 2 lub więcej badań hist.-pat. 2)
Badania są świadczeniem gwarantowanym zarówno w przypadku dzieci, jak i dorosłych.
W diagnostyce celiakii wykonuje się też badania genetyczne, a decyzję o ich wykonaniu podejmuje lekarz. Badania genetyczne mogą być rozliczone w ramach „kompleksowej diagnostyki genetycznej chorób nienowotworowych z uwzględnieniem cytogenetycznych badań molekularnych” z wyceną 90 punktów (co odpowiada średnio około 1000 zł). Narodowy Fundusz Zdrowia nie określił zamkniętej listy chorób, które mogą być diagnozowane z zastosowaniem badań genetycznych. Dlatego też każdorazowo decyzja o skierowaniu pacjenta na wykonanie badań genetycznych należy do lekarza sprawującego opiekę i powinna być uzależniona od oceny stanu zdrowia i wyników innych wykonywanych badań.”
Blog
